让她的疼痛突然转移。”

“就好比刚刚罗老师趁其不备的情况下,突然打乱了病人的思路!”

“让她觉得她痛的手应该是左侧,她也觉得自己痛的就是左侧,但实际上。”

“我们都看到了,病人刚进来的时候,病人给我们诉说的疼痛部位,其实是右侧……”

周成说这么多,是为了能够让张正权好理解。

张正权与他关系不错,且帮忙不少,周成早就有了想带一下他的意思。

刚刚这个病例,罗云早就看透了,周成也读透了,但是张正权完全对此不了解,周成只能把这个疾病掰碎了给他投喂,这也算是投桃报李了。

于是继续组织了一下语言后,继续道:

“如果是出现了转移性疼痛的话的话,那么就该去神经内科或者是精神科就诊和治疗。我们骨科,是治不了这种东西的。”

“而癔症性疼痛多出现在创伤性应激之后。可那是多数情况,病人和家属都能够确定病人没有受过外伤,也没做过手术这种指向性的应激。”

“可是,并非直接创伤性的应激才叫应激。”

“在一些特殊情况下,可能会出现有违我们价值观的情况下,也会出现。”

“比如,发生了交通事故,作为受害者的身份,要多赔钱时,一开始没有症状假装症状,假装的次数多了反而真出现了。病人也是真的疼!”

“另外一种则是奖励性成瘾!比如某个人在表现出疼痛之后,引起了比平时更多的,她非常想要的关注或宠溺的话,也会出现。”

“所以,我们经常见到的病人,大多是青春期的少女,可能更年期的妇女也心思比较敏感,也会相对多些吧……”

周成侃侃而谈,深入浅出。

听得就连张正权都是频频点头。

从一开始的震惊和愕然,逐渐转化成了恍然大悟。

周成这是真的把病拆细致了说的,虽然没有总结,但是从发病机制到哪种人群多见的原因都说了出来,还不枯燥,张正权是真的听懂了。

“还有这种病啊,我还从来没听说过。”张正权觉得十分意外,稍稍躬了躬身子。表示对周成的敬佩和感谢。

罗云只是笑笑,说:“喊下一个病人进来吧。”

心里也是颇为无奈,虽然讶异于周成的博闻强识,但也没多说什么。

这种病,其实并非是关节外科的病种,是属于精神科的,罗云也是在关节科遇到了好几次,才去了解它的。这并没什么,在精神科,这种病也属于常见系列。

周成看书比较多,能意识到,也没什么。

下一次,一定要找一个极为专业的病种来看看。

周成准要抬起步子,张正权立刻说:“周成哥,我去喊。”

张正权心里明白,他今天过来的目的,就是为了蹭饭的,在门诊病人多,肯定没时间搞什么教学查房那一套,现在能学到东西,那是周成愿意说。

门诊的时间都是挤着挤着用的,一分钟都不好浪费。

第二个病人很快就进来了。

是一个右下肢明显畸形的老年女性,个子矮,身材肥胖,肤色很黑,头发半白,没怎么打理。

她一瘸一拐地走了进来,旁边扶着她的是一个三十多岁的妇女,一边说:“妈,走慢点,小心腿子别绊倒了。”

进来之后,周成就很快注意到了她的右下肢明显的内翻,双下肢明显不平衡。

左腿则比右腿长了许多,走路的时候左脚着地后,右侧身子一摆一摆。

右腿着地的时候,则是眉头紧皱,咬牙切齿,似乎每走一步,都痛得完全不行!

“娭毑,您先坐着。您这腿,痛了多少年了?”张正权立刻招呼病人就坐。

她旁边的中年妇女回道:“我妈痛了有十多年了,一下雨就痛,走路也痛,现在睡觉都在痛。在县医院里看了,吃过药好了一段时间,现在又痛得不行了。”

“在县医院里有照过片子吗?”张正权一边问着,一边看向她手里拧着的塑料袋子,上面赫然写着的是c县人民医院。

“有是有,不过都有好几个月了,您要看吗?要不要再照一个新的?”妇女一边取着里面的一大堆片子,一边说:“以前到县医院的时候,医生说以前的片子都没什么用。”

“所以每次复查都给照,片子我这里留了很多。”

“从十年前到现在的都还留着。”

罗云闻言顿时精神一震,赶紧说:“有用,这些片子最有用了!”

开玩笑,这些x线,简直就客观地记录着患者的病情发展记录和历程,怎么可能没用?