医学模拟器 第419(第2/3页)
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临床上的能力和实力,还是没有在研究上那么深入的。
如果非要给彭鹏设出来一个等级的话,应该只能算熟练,他对所有的步骤,细节掌握,都很熟练。
但是,彭鹏他没有讲万一哪一步出了意外,可以有哪些变通,这就还没到精通的级别!
当然,这只是周成凭借彭鹏的讲课,来猜测的他的实力而已,至于最终到底是怎么样,还是要看彭鹏手里的本事。
彭鹏讲的课程,是入门级课程。
肩关节镜、肩关节镜检+冻结肩的清理。
“bababa……”周成继续听彭鹏的讲课。
怎么说了,彭鹏的讲课,的确值得一听,他是费了很多心思的,把肩关节镜冻结肩的治疗方式,讲的特别透彻,其中还包括了他泛阅文献过程中的一些个人理解以及未来的可能发展方向。
但是这些内容,其实更加适合用于学术交流,而不是普通的培训班。
培训班,要培训的内容,其实是手术的经验!
好不容易等到彭鹏baba完了之后啊,周成几个人又被彭鹏带着去了科室里查了一圈房,因为彭鹏是运动医学的医生,而且这次特设的班也是运动医学的操作培训班。
所以相当于每天都有两到三个专属班级的病人。
而在查房的时候,彭鹏虽然作为带教老师,可余横、粟敏、周牧云以及甄行四个人,到了病人的床旁之后,就像是脱了缰的野马似的。
彭鹏还什么都没说,就已经开始各自配合着,差点把这个病人给拆了。
“彭老师,我问病史啊?”
“我做体查。”
“我先阅片吧!”
“那我就看核磁吧。”
来参加培训班的学生,基础性的诊疗规范与诊疗过程,是绝对不会出错的,因此,彭鹏什么都还没说,短短五分钟过去,病人的所有情况,就都被剖析出来了。
“彭老师,这个病人目前的诊断应该是,肩峰撞击综合征、肩关节周围炎、ii型肩峰。”负责查体的和阅片的余横、粟敏两个人,得出来了结论。
查体和阅片,就只能得出来这些结论了。
“彭老师,这个病人是一个厨师,以前有过腹膜炎病史,网球肘病史!现在网球肘还是很疼,但是这次最主要的症状是上臂前举、外展功能受限。”问病史的周牧云马上道。
甄行然后就补充说:“我看了下核磁,目前的情况有冈上肌的不完全撞击损伤,有炎症性水肿,肩关节肩胛盂的11点钟位置,还有一个滑膜皱襞,目前宜行的治疗是……”
彭鹏砸了砸嘴,若有所思地看了几小只一眼后,笑道:“是这个情况。你们能够看到肩关节内的滑膜皱襞出来,还是颇为不容易的,这就是我们今天要进行的第一台手术。”
一天三讲,一讲配了三个病例,一台示范性手术,一台学员进行手术,然后由带教老师进行临场地指点和修正。
如此一来,其实这三个病人的情况是大同小异的,只有一些细节诊断,颇有不同。
然后,彭鹏就带着人下去了手术室了。
第一台,是彭鹏的教学手术,然后是周牧云、甄行两个人做助手,一台手术,非常中规中矩地完成了。
但是,周成也看出来了其中的不足之处和缺陷,但没开口。
粟敏与余横两个人也没说话。
“这种手术的基本流程和处理的原则,想必大家都清楚了,我们之前也聊了许久。我相信,这样的术式,在你们之前的学习过程中,就已经是接触过不少了的。”
“所以,接下来的两台手术,我希望你们能够重视起来。”
然后第二台手术的话,就变成了余横来主刀,然后周成与粟敏作为助手,如此正好是两套人马,可互为主刀与助手进行轮替,所有人的机会是相对公平的!
合力做完了所有的术前工作之后,余横站在了主刀位,并没有丝毫的怯场。
周成和粟敏二人的完美配合,余横也没觉得有什么不对之处。
他果断而干脆地就确定了肩关节的入路,然后用尖刀破了皮,然后直接戳进到了肩关节内的肩关节囊内,关节镜套保护下置入到关节内后。
开始了镜检操作。
余横的镜检操作,竟也是非常丝滑的,就连周成的的目光和眼神,也开始变得渐渐凝重起来。
果断,干脆,全面!
除了有少许的错漏,不影响大雅的情况下,这个余横,是在故意给彭鹏展示自己的实力!
因为余横掌镜去到的地方,是之前彭鹏都未曾去到过的!
余横,他不服!
然后从肩关节关节囊内,转移到肩峰下间隙的时候,这个过程,也是非常不错的,极为丝滑。
最主要的是,在后面,余横主刀开始打磨肩峰下间隙及做肩峰成形与切除滑膜皱襞的过程中。
周成就看出来了,这个余横的实力,是真的够扛鼎