了一顿。

其中,方蔺项,还吃了一顿竹笋炒肉,味道精美异常。

老爷子一边抽,一边骂:“那是你妹,你监视她?当犯人吗?啊?”

“你是打算把她惯成老姑娘,一辈子留在家里吗?”

“你自己不想想,你自己在这个年纪,干了些什么事?我看到你就来气。”

方蔺项觉得委屈极了,抬头:“外公,我三十了才成家,您说的,应该是!”

方蔺项说话同时转头,看向了自己的小舅舅。

安南听到这话,瞬间老脸一红。

与此同时,安东和安醒两个人就开始私下里说了起来:“老六当年应该是小日子过得最风流了的吧?”

“嗯嗯嗯,老六混得不错。二十二……”安醒点头,表示同意。

安南瞬间面若死灰色,被两个哥哥羞辱了一顿,还没算完。

回家之后,来自老婆秦涵的灭绝眼神就到了,语气轻描淡写却满是醋意:“你之前给我说,我是你的第几任女朋友来着?怎么现在又多了两任?”

秦涵把又,拖得有点重。

安南眉头跳动不已,很纠结:“老婆,我说,这都是我那两位不靠谱的哥哥编排我,你信不信?他们就是在嫉妒我,我真洁身自好。”

知书达理的秦涵其实很少吃醋:“那你来再编两个故事,我消遣一下?”

天才之间的交锋!

第三个门诊病人被方云送出去后,周成觉着方云的基础知识和基本功是真的不错,于是临时起意。

“小方,给外面的病人稍微解释一下,暂时先不叫下一个病人进来。”周成吩咐。

方云闻言,马上点头对下一个病人说:“嗲嗲,稍微等一下,刚刚走去做检查的那个病人,片子上还有些问题,我老师说他还要再看看。您稍等两三分钟就好,不好意思啊。”

解释完,得到了同意后,方云才推门而进,在周成的招呼下,来到了电脑面前。

周成淡定地看了一阵,然后微微偏头,看到方云也在认真地阅片,问:“能看得懂吧?”

方云点了点头:“能看懂一些。”

“看得懂多少?骨折的诊断及手术,你的理解在哪里?”周成继续发问,他是真有心带带这个学生了,这回的问题,是从专业的角度出发的。

这是一个骨折术后的病人,手术之前也是在中医医院做的,这次是来复查咨询取内固定装置的时间。

周成见方云的基础不错,所以,把他之前的平片及检查,都调了出来,这是患者一年前受伤入院时候的平片。

方云的表情立刻变得紧张了起来,再次仔细看后,稍微组织了一下语言后,干练地回:“骨折的诊断,从定义上讲,是骨的连续性和完整性的中断。”

“影像学检查,可以看到骨的不连续。骨折线的存在,是骨连续性破坏,碎骨片一定程度上代表着完整性的破坏。”

“体格检查,看骨折处肿胀、肢体畸形。触诊到骨折断端的骨摩擦感,偶尔能看到反常运动。”方云非常果断地回,每一字都不是废话。

“那手术指征呢?”周成显然不意外方云能够回答出来这些。

方云的眉头顿时一皱,周成这是在问手术指征,其实应该也包含有手术禁忌症吧,于是回:“手法复位失败,不稳定的骨折,石膏外固定术无法稳定的骨折,都需手术治疗。”

“这个骨折的分型,属于b221型,属于不稳定骨折类型,还是股骨骨折,即便手法复位术后,石膏外固定术,也很难达到固定效果。因此需要手术治疗。”

“如果没有并发休克、无严重的内科疾病,都能进行手术治疗。”

方云并未长篇大论,而是挑拣了重点说。

他知道,单纯地在周成这样的人面前,背单纯的概念,肯定是没办法讨到好。再说了,他都好久没背过概念性的东西了。

回答精炼。

而且也很有层次感,一个是要手术治疗,一个是能手术治疗,回答的是不同的东西,他认为周成肯定能听出来其中的区别和自己注意到的细节。

“骨折治疗?”周成挺满意方云的回答,于是继续往下问。

“骨折的治疗原则是复位、固定、康复锻炼。”

“复位有手法复位、手术复位,固定分外固定与内固定器械内固定。康复治疗是针对复位、固定术后的患者而言的后续康复训练计划。”方云的回答,仍然果断而干练。

“手法复位与手术复位,是完全分开的吗?怎么定义复位?”周成这会儿问的东西,已经是超出了教材的内容,甚至已经超出了一般专科内容范畴。

方云基础不错,他想教学了。

现在这些问题,应该是主治和副主任医师,需要思考的问题。

方云转头看了周成一眼,心里还在犹豫,周老师您的问题有点超纲了啊,但还是回复:“手术复位其实是手法复位和内固定器械辅助复位的结合,目