医学模拟器 第262(第1/3页)
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陈庭业觉得邓亮根是后学者,并不是给邓亮根冲大,觉得他就是自己的后辈,而是,邓亮根自己本不是手外科出身的人,仅此而已。
但附一,很早就已经有了手外科这个亚专科的传承。
一个好的团队,若是能搭建起来,那才是最舒服的事情。
陈庭业不可能越过自己医院去附二请血管外科的外援,医院不允许。血管外科也不会允许,舒教授也不会过来。
但是,这是陈庭业第一次感受到,原来有一个好的血管外科的搭档,断肢再植与保肢,其实会相对变得简单很多,他只需要顾虑和考虑该怎么把手术给做好!
周成没去思考和指点陈庭业的断肢再植的步骤这些,而是径直来到了对侧。
王永劲和曾异两个人立刻去帮忙陈庭业开始后续的手术,李长宏则是带着两个下级来继续给周成做辅助!
李长宏嘴里还说着:“小周,今天又要辛苦你了啊。”
李长宏深知,这个病人本身是没什么身份,但是他的公司不知道为何出面了,不仅是吧陈庭业请来了做会诊手术,估计医院里也是在高度关注这台手术。
只是不明白,为何公司不直接把病人转运去湘南大学附属医院,非要送来八医院。
周成笑笑,没说话。
份内之事,但也的确辛苦,他其实已经有点累了,但还是在继续坚持。
不过让周成颇为欣喜的事情就是,自己现在正在处理的这一侧的血运,似乎要比对侧的血运好一些。所以周成找出了两处动脉血栓之后,血运就立刻变得通畅了起来。
如此一来,周成在短短的四十五分钟时间,就完成了血运通畅这一步。
大功告成。
做完,周成其实就可以下台了。
李长宏也是长长地吐出了一口气,说:“小周,辛苦了,你先下台休息一阵吧。”
血运通畅,至少是把断肢再植的可能性给保住了。只要血运继续缓缓贯通,那么手术的时间线就可以慢慢拉长,不用太过于担心肢体远端缺血坏死的问题。
给他们留了更多收尾的时间,可一边观摩陈庭业的手术,虽然是辛苦了点,要熬夜。
但学习的时候,大家都是这么过来的。
最开始的时候,李长宏为了学习清创,日夜守在病房,就为了等半夜进院的急诊,一边清创一边学习手术解剖。
周成正要缓缓点头,可看到陈庭业那边把尺桡骨临时用克氏针固定后,在做肌腱缝合倒是没问题的,但是。
这肢体的断端正好在关节附近,关节附近,多是肌肉的起止点处,而且肌肉大部分有残缺毁损,因此必须要做起止点的重建。
若是随意地进行缝合,倒是也能够下台,二期做植皮好了。
但是啊。
若是一期的肌肉起止点没有重建好的话,手术后的恢复,是麻烦很大的。
下来前,张正权虽然并没交待什么,但也对他亲口说了,这是张正权哥哥的朋友。
张正权的哥哥,周成不熟悉,但是权子这两个字,也足够些他尽力地份量了。
于是稍稍皱眉后,建议道:“李主任,要不我去帮陈教授忙,换曾主任来这边开始缝合?”
前期的仔细清创,陈庭业已经做得极为完美了,虽然还有修饰之处,但没必要花费那么多工夫。
瑕不掩瑜,这点瑕疵无关紧要,肌肉的缝合与重建,明显更为重要些。
周成的建议并非是贪功,而且之前的血管切开取栓,得到了众人的肯定,曾异抬头看了陈庭业一眼。
他这个年纪,已经有了足够的基础,学习陈庭业的主要是思路,现在看了明白,若是能自己动手,大有裨益,因此也颇为意动:“陈教授觉得呢?”
“曾主任过去吧,我们同时开台,手术也好早些结束。”陈庭业自是对曾异有一些了解的。
毕竟作为一方大主任,还是挂了手外科的名,虽然也是揽了脊柱骨折等乱七八糟活儿,但能够做到主任,至少把手术做下台是肯定没问题的。
他来这里的目的就是为了保肢,一些收尾的工作和边角活儿,让曾异来完成,完全不成问题。
于是周成就和曾异换了位置。
而且,陈庭业的手术水平,已经是极为高深的了,速度不慢,周成在对侧取栓的时候,他就已经是在缝合肌肉和肌腱了。当然,在此期间,他早已经把神经的断端给找了出来,休整完毕,只待缝合了。
神经的缝合,能一期缝合最好不过,但是最晚可以拖两三个月,都没问题,反而可以不急一时半刻。
周成先也只是接过了曾异的助手位置,与王永劲一起拉钩。
不过,周成站定后,却发现,王永劲拉钩的手,已经是偶尔微微有点颤动了,甚至颤动的幅度,在一定程度上都影响到了陈庭业的手术进行。
虽然陈庭业并没多说什么,只是偶尔看一眼王永劲的手,然后继续手术。